Մատների հոդերը ցավում են: Պատճառները, ցավերի տեսակները: Մատների հոդերի ցավից ազատում

ցավ մատների հոդերի մեջ

Հոդացավերմատները ցանկացած հոդային պաթոլոգիայի անփոխարինելի նշան են, որի դեպքում վնասվում են այդ հոդերի կառուցվածքային բաղադրիչները: Առաջին հերթին, այս հոդերի տարածքում ցավը կարող է կապված լինել տարբեր աուտոիմուն հիվանդությունների հետ (համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ, պսորիատիկ արթրիտ և այլն:), որում իմունային գործոնները վնասում են իրենց սեփական հոդային հյուսվածքները:

Հաջորդ հիմնական պատճառը, որը կարող է նախաձեռնելցավմատների հոդերի տարածքում կարող են լինել վնասվածքներ (կապտուկներ, տեղաշարժեր, ոսկորների կոտրվածքներ, կապանների վնասում)Այս հոդերի ցավը կարող է առաջանալ նաև դրանց համատեղ հյուսվածքների դեգեներատիվ փոփոխությունների արդյունքում: Դա հաճախ կարելի է տեսնել օստեոարթրիտի դեպքում:

Ձեռքի հոդերի անատոմիա

Ձեռքի բոլոր հոդերը սովորաբար բաժանվում են հետևյալ խմբերի.

  • դաստակի համատեղ;
  • դաստակի հոդեր;
  • carpometacarpal հոդեր;
  • միջքարպային հոդեր;
  • metacarpophalangeal հոդեր;
  • միջֆալանգային հոդեր:

Դաստակի հոդ

Դաստակի համատեղը ձեւավորվում է պրոքսիմալի ոսկորների միացման միջոցով (վերին) դաստակի շարքը (եռանի, լուսավոր, սկաֆոիդ ոսկորներ) և շառավղի և ուլնայի հեռավոր մասերը: Ուլնան ուղղակիորեն կապված չէ դաստակի ոսկորների հետ, այլ հեռավոր (ներքևում) հոդային սկավառակ: Այս կառուցվածքն առանձնացնում է դաստակի հոդի խոռոչը հեռավոր խոռոչից (ներքևում) ճառագայթային հոդի:

Դաստակի հոդեր

Դաստակի հոդերը ներկայացված են երեք տեսակի հոդերով: Առաջին տեսակը ներառում է այն հոդերը, որոնք տեղակայված են վերին մասի ոսկորների միջև (ծովային, լուսաձև, եռանկյուն, սիսեռի տեսք) կամ ներքևի շարքում (մանգաղաձեւ, կապիտալ, trapezoidal, ոսկոր-trapezoid)Այս հոդերը կոչվում են միջքարպային հոդեր: Երկրորդ տեսակը այսպես կոչված միջին կարպային հոդն է: Այս հոդը S– աձեւ է և առաջանում է դաստակի վերին և ստորին շարքերի ոսկորները միացնելով: Երրորդ տեսակը pisiform ոսկորի հոդն է: Այս հոդի միջոցով եռանկյուն ոսկորը միացված է բշտիկավոր ոսկորին:

Carpometacarpal հոդեր

Carpometacarpal հոդերը միացնում են դաստակի և մետկարպային ոսկորները: Այս հոդերը առաջանում են մոտակա ծայրերի շփման միջոցով (հիմքերը) երկրորդ շարքին պատկանող մետաքարային ոսկորների և կարփի ոսկորների հեռավոր հատվածների: Carpometacarpal հոդերը ներառում են երկու հիմնական հոդ: Առաջինը ՝ բութ մատի կարպոմետրակարպային հոդն է: Այն ձեւավորվում է առաջին մետաքարպային ոսկորի և տրեպեզոիդ ոսկորի հանգույցով:

Երկրորդ հոդը երկրորդ, երրորդ, չորրորդ, հինգերորդ մետաքարային ոսկորների և trapezius, capitat, որսալաձև ոսկորների և, մասամբ, trapezium ոսկորի կայքի միջև, carpometacarpal համատեղն է carpometacarpal հոդերի մնացած հոդերի համար: Բութ մատի կարպոմետրակարպային հոդն առանձնացված է ընդհանուր կարպոմետկարպալ հոդից: Դրա շնորհիվ դրանում հնարավոր են ավելի ակտիվ շարժումներ ՝ համեմատած կարպոմետկարպալ հոդերի մնացած մասերի հետ (որոնք մաս են կազմում ընդհանուր carpometacarpal հոդի), որոնք համարվում են անգործուն: Carpometacarpal հոդերը ամրապնդվում են ուժեղ հոդային պարկուճներով, ինչպես նաև կապաններով (մեջքի և արմավենու կարպոմետկարպալ կապանները)

Միջքարպային հոդեր

Երկրորդ, երրորդ, չորրորդ և հինգերորդ մետկարպալ ոսկորների կողային մակերեսները, միմյանց հետ շփվելիս, կազմում են միջքարպային հոդեր: Այս հոդերն ունեն առանձին հոդային պարկուճներ, որոնք մոտենում են կարպոմետակարպային հոդային պարկուճներին և միանում դրանց հետ: Բացի պարկուճից, այս հոդերն ունեն կապանման ապարատ, որը ներկայացնում են միջքաղաքային մետկարպալ կապանները, ինչպես նաև մեջքի և ափի մետկարպալ կապանները: Միջքարպային հոդերը դասակարգվում են որպես ձեռքի նստակյաց հոդեր, քանի որ այդ հոդերը կազմող ոսկորների հոդային մակերեսները հարթ են:

Metacarpophalangeal հոդեր

Մետաքարֆոֆալանգային հոդերը հոդերն են հեռավոր (ավելի ցածր) մետկարպալ ոսկորների ծայրերը և պրոքսիմալը (վերին) մատների առաջին ֆալանգների տարածքները. Վերին վերջույթի յուրաքանչյուր մատն ունի իր սեփական մետաքարֆոֆալանգային հոդ: Այսպիսով, յուրաքանչյուր թևի վրա կա հինգ մետաքարֆոֆալանգային հոդ:

Ինտերֆալանգային հոդեր

Ինտերֆալանգային հոդերը ձեւավորվում են մատների յուրաքանչյուր հարակից ֆալանգներին միանալու միջոցով: Մեծ (առաջին) մատը ունի միայն մեկ միջֆալանգային հոդ, քանի որ այս մատն ունի ընդամենը երկու ֆալանգ (պրոքսիմալ և հեռավոր)Յուրաքանչյուր ձեռքի մնացած մատները ունեն երկու միջֆալանգային հոդ:

Առաջինը տեղայնացված է առաջինի միջև (պրոքսիմալ) և երկրորդը (միջին) մատների ֆալանգներ և կոչվում է պրոքսիմալ (գագաթ) միջֆալանգային հոդ. Երկրորդը կապ է ստեղծում մեջտեղի միջև (երկրորդ) և վերջին (հեռավոր) մատների ֆալանգներ: Երկրորդ միջֆալանգային հոդերը կոչվում են հեռավոր միջֆալանգային հոդեր: Ինտերֆալանգային հոդերն ամրապնդվում են գրավի և ափի կապաններով: Այս հոդերը պատկանում են բլոկային հոդերի, որոնցում շարժումները հնարավոր են միայն ճակատային հարթության շուրջ (երկարացում և ճկում)

դաստակի արթրիտ

Ինչպիսի՞ կառույցներ կարող են բորբոքվել ձեռքի հոդերի մեջ:

Բորբոքումը բնորոշ պաթոլոգիական պրոցես է, որը բնութագրվում է այն հյուսվածքներին և օրգաններին, որոնք որևէ պատճառով վնասվել են: Հարկ է հիշել, որ շատ դեպքերում յուրաքանչյուր հիվանդություն (օրինակ ՝ հոդատապը, ռևմատոիդ արթրիտը և այլն:) կամ վնասվածքը, որը այս կամ այն աստիճանի վնասում է ձեռքի հոդերը, ազդում է ոչ միայն հոդակապի, այլ նաև պերիարտիկուլյարի վրա (նյարդերը, մկանները, ջլերը, ենթամաշկային ճարպը, մաշկը) կառուցվածքը:

Ձեռքերի հոդերի մեջ կարող են բորբոքվել հետևյալ հոդային կառուցվածքները.

  • հոդային աճառ;
  • subchondral ոսկրային հյուսվածք;
  • համատեղ պարկուճ;
  • հոդային կապանները:

Ձեռքի և մատների հոդերի ցավի պատճառները

Ձեռքի և մատների հոդերի ցավի պատճառների հիմնական բաժինը մեխանիկական վնասվածքն է (կոտրվածքներ, տեղաշարժեր, կապտուկներ և այլն:) և համակարգային աուտոիմուն հիվանդություններ (ռեւմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, պսորիազ և այլն:)Բացի այդ պատճառներից, ձեռքերի հոդերի տարածքում ցավոտությունը կարող է առաջացնել նյութափոխանակության խանգարումների հետ կապված հիվանդություններ (օրինակ ՝ հոդատապ, օստեոարթրիտ)

արթրիտը `որպես մատների հոդերի ցավի պատճառ

Ձեռքի և մատների հոդերի ցավի հետևյալ հիմնական պատճառները կան.

  • ձեռքի և մատների կապտուկներ;
  • ձեռքի ոսկորների կոտրվածք;
  • ձեռքի տեղահանում;
  • ձեռքի կապանների վնասում;
  • ռեւմատոիդ արթրիտ;
  • Կիենբեկի հիվանդություն;
  • ռեակտիվ արթրիտ;
  • հոդատապ;
  • psoriatic arthritis;
  • սինովիտ;
  • օստեոարթրիտ;
  • համակարգային կարմիր գայլախտ:

Ձեռքն ու մատները կապտած

Կոնտուզիան փակ վնասվածքների տեսակներից մեկն է, որի դեպքում տեղի է ունենում փափուկ հյուսվածքի վնաս (մկանները, ջլերը, նյարդերը, մաշկը) և այն վայրում, որտեղ ուղղված էր տրավմատիկ գործոնի հիմնական գործողությունը, վերքեր չկան: Ձեռքի և մատների փափուկ հյուսվածքների կապտուկները շատ հազվադեպ են մեկուսացված (առանձին-առանձին) ձեռքի և մատների հոդերի կապտուկներից: Հետևաբար, այս տեսակի վնասվածքի դեպքում առաջանում են խառն ախտանշաններ, որոնք ցույց են տալիս ինչպես ձեռքի հոդերի վնասը, այնպես էլ պերիարտիկուլային վնասըպերիարտիկուլյար) գործվածքներ: Ձեռքի և մատի կապտուկները սովորաբար լինում են ձեռքը ընկնելու ժամանակ, վնասվում է բութ առարկայից կամ սեղմվում կամ սեղմվում է:

Բավական հաճախ դաստակի գոտու կապտուկները հանգեցնում են միջին, ճառագայթային, ulnar նյարդերի հիմնական կոճղերի վնասմանը (որոնք նյարդայնացնում են ձեռքի և մատների տարածքը), որն անմիջապես արտահայտվում է մաշկի զգայունության կորստով, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ մատների շարժիչային գործառույթների անհետացմամբ:

Հոդային և պերիարտիկուլային կառուցվածքների բորբոքային այտուցը զարգանում է նրանց արյան մատակարարմամբ բազմաթիվ անոթների ընդլայնման արդյունքում: Այս այտուցը բորբոքային ռեակցիաներից մեկն է, որը տեղի է ունենում վնասվածքից հյուսվածքային վնասին ի պատասխան:

Ձեռքի ոսկորների կոտրվածք

Բավականին հաճախ, ձեռքի հոդերի ցավի պատճառը կարող է լինել նրա ոսկորների տարբեր կոտրվածքներ, քանի որ այդ ոսկորներն ուղղակիորեն մասնակցում են հոդային մակերեսների ձևավորմանը: Կախված վնասված ոսկորի անատոմիական դիրքից, բոլոր կոտրվածքները բաժանվում են երեք հիմնական խմբերի. Առաջին խումբը ներառում է դաստակի ոսկորների կոտրվածքներ: Երկրորդը ներառում է գլանային մետաքարպային ոսկորների կոտրվածքներ: Երրորդ խումբը ներառում է մատների ֆալանգների ոսկորների կոտրվածքներ:

Ձեռքի դաստակի տարածքում վնասվածքի ամենատարածված վայրերն են `բութ և սկաֆոիդ ոսկորները: Այս ոսկորների կոտրվածք է առաջանում, երբ ընկնում է ձեռքը և ուղեկցվում է դաստակի և կարպայի միջին հոդերի ցավերով: Painավի սինդրոմը կարող է դիտվել նաև այս ոսկորների անատոմիական տեղայնացման վայրերում:

Metacarpal ոսկորների ծայրերի ամենատարածված կոտրվածքը առաջին metacarpal ոսկորի հիմքի կոտրվածք է (մեկը, որը հարակից է բութ ոսկորների ֆալանգներին)Այս վնասվածքով ուռուցքն ու ցավը հայտնվում են առաջին մետատարսային ոսկորի հիմքի տարածքում, ինչպես նաև կարպոմետրակարպային հոդի այդ մասում, որն ուղղակիորեն հարակից է դրան: Նման կոտրվածքով, բութ մատը կրճատվում է, թեքվում և բերվում ափի մեջ: Նրա շարժումները սահմանափակ են:

Ձեռքի ֆալանգների կոտրվածքները ուղեկցվում են դեֆորմացմամբ, մատների երկարության անկմամբ, դրանց ֆունկցիայի կորստով, նրանց միջֆալանգային հոդերի և պերիարտիկուլյար հյուսվածքների կտրուկ ցավով ու այտուցներով: Ոսկորների բեկորների տեղաշարժով մատների ֆալանգների կոտրվածքների դեպքում `պալպատում (պալպատման վրա), դուք կարող եք նույնացնել դրանց ուռուցիկությունը ձեռքի ափի մակերևույթի վրա, իսկ հետևի մասում, ընդհակառակը, ֆոսա կամ նահանջ: Այս բեկորները սովորաբար շարժական են. Նրանց մոտ հաճախ կարելի է ենթամաշկային արյունահոսություն գտնել (հեմատոմաներ)

Ձեռքի տեղաշարժեր

Դիսլոկացիան պաթոլոգիական վիճակ է, երբ ցանկացած հոդ ստեղծող ոսկորների մասերը դուրս են գալիս նրա անատոմիական սահմաններից, ինչը, այդպիսով, արտահայտվում է այս հոդի ֆունկցիայի ամբողջական կամ մասնակի կորստով: Տեղաշարժման ժամանակ համատեղ ֆունկցիայի խանգարումից բացի, կան նաև ուժեղ ցավեր ազդակիր հոդի տարածքում, այտուցներ և ջերմաստիճանի տեղական բարձրացում: Ձեռքի տեղաշարժով ուռուցքի տեսքը բացատրվում է ոչ միայն վնասված պերիարտիկուլային հյուսվածքներում, ինչպես նաև հոդի կառուցվածքներում բորբոքման առկայությամբ, այլև այս հոդից դուրս եկած ոսկորների ելուստով:

Ձեռքերի տեղահանման ամենատարածված տեսակները

Տեղահանման անվանում Տեղահանման մեխանիզմ Ո՞ր հոդն է ազդում:
Ձեռքի իրական տեղահանում Ձեռքի ոսկորների հոդային մակերեսների տեղաշարժ կա շառավղի հոդային մակերեսի նկատմամբ դեպի ափի կամ դեպի ձեռքի հետևի մաս:
  • դաստակի հոդ:
Perilunar dislocation Դաստակի և ձեռքի մնացած ոսկորները տեղաշարժվում են համեմատած լուսաձևի և ձեռքի հետևի շառավղի հետ:
  • միջքարպային հոդեր;
  • դաստակի հոդ:
Scaphoid- ի տեղահանում Այս տեղահանման ժամանակ սկաֆոիդ ոսկորը զուգահեռ տեղափոխվում է ճառագայթային կողմ (նույն ինքնաթիռում) մոտակա դաստակի ոսկորներին: Երբեմն այն կարող է անցնել ափի ճառագայթային կողմին, այսինքն ՝ գնալ trapezoid ոսկորի ափի կողմին, ավելի հազվադեպ ՝ trapezoid ոսկորի նույն կողմին:
  • միջքարպային հոդեր;
  • դաստակի հոդ:
Lunate dislocation Lunate ոսկորը սայթաքում է դեպի ափի մեջ, այնպես որ այս ոսկորի տեղում տարածքը մնում է անխնա: Այն աստիճանաբար զբաղեցնում է կապիտալ ոսկորը, որն այստեղ է թափանցում դաստակի ոսկորների երկրորդ շարքից: Այս դիսլոկացիան հանդիսանում է ծայրամասային դիսլոկացիայի ինքնալեզմանման բարդություն:
  • դաստակի համատեղ;
  • միջքարպային հոդեր:
Առաջին մետաքարպային ոսկորի տեղահանում Առաջին մետաքարպային ոսկորի հիմքի հոդային մակերեսը տեղահանված է, trapezium ոսկորի հոդային մակերեսի համեմատ, դեպի ճառագայթային կողմը, վեր (մոտավորապես) և դաստակի ոսկորների հետ նույն հարթությունում: Այսպիսով, բութ մատը մի փոքր հետ է քաշվում և դեպի դաստակի հոդ:
  • carpometacarpal համատեղ thumb.
Մատների ֆալանգների տեղաշարժեր Մատաքարֆոֆալանգային հոդերի և միջֆալանգային հոդերի մատների տեղաշարժեր կան: Սկզբում մատների պրոքսիմալ ֆալանգի հոդային մակերեսը (ամբողջ մատի հետ միասին) տեղահանված է մետաքարային ոսկորների հոդային մակերեսի համեմատ: Երկրորդով `մատի ֆալանգների ոսկորների միջեւ տեղաշարժ կա: Սովորաբար հայտնաբերվում են մատների ֆալանգների կռնակի և ափի տեղաշարժեր:
  • metacarpophalangeal հոդեր;
  • միջֆալանգային հոդեր:

Ձեռքի կապանների վնասվածք

Կապվածքների պարտությունը, ձեռքի կապտուկների հետ միասին, նշվում են որպես փակ տրավմատիկ վնասվածքներ: Այս պաթոլոգիան հիմնականում տեղի է ունենում ձեռքի և մատների չափազանց երկարաձգմամբ `ցանկացած ուղղությամբ: Ձեռքի կապանների վնասվածքների հիմնական տեսակները ձգվում և պատռվում են: Երբ վնասված տարածքում ձգվում է, կա մի փոքր razvlecheniya և մասնակի խզվածք շարակցական հյուսվածքի մանրաթելից: Երբ կապանները պատռվում են, ամբողջ կապան բաժանվում է երկու չկապված ծայրերի:

Ձեռքի կապանների պատռվածքների հետեւյալ հիմնական տեսակները կան.

  • դաստակի ճառագայթային գրավի կապանի խզում;
  • դաստակի ulnar գրավի կապանի պատռում;
  • միջքարպային կապանների խզում;
  • metacarpophalangeal հոդերի կողային կապանների խզում;
  • միջֆալանգային հոդերի կողային կապանների խզում:

Ռեւմատոիդ արթրիտ

Ռեւմատոիդ արթրիտը հիվանդություն է, որի դեպքում անձի իմունային համակարգը վնասում է մարմնի սեփական հյուսվածքները: Այլ կերպ ասած, ռեւմատոիդ արթրիտը աուտոիմուն պաթոլոգիա է: Այս հիվանդությունը նույնպես համակարգային է, քանի որ այն ազդում է շատ հյուսվածքների վրա (մկանները, հոդերը, արյան անոթները և այլն:) և օրգանները (սիրտ, երիկամներ, թոքեր և այլն:) օրգանիզմում:

Չնայած այն հանգամանքին, որ ռևմատոիդ արթրիտը համակարգային հիվանդություն է, ավելի շատ տառապում են հոդերը, մինչդեռ այլ հյուսվածքների և օրգանների վնասը մարում է հետին պլան: Այս հիվանդությամբ ձեռքի հոդերի գրեթե բոլոր տեսակները կարող են ազդել (ռադիոկարպալ, կարպոմետկարպալ, մետաքարֆոֆալանգային, միջֆալանգային հոդեր)Պարտությունը սովորաբար սիմետրիկ է (այդազդում են նույն հոդերը) երկու ձեռքի վրա, ուղեկցվում է այտուցվածությամբ, վնասված հոդերի ցավով: Առավոտյան, անկողնուց վեր կենալիս, ազդակիր հոդերի որոշակի կոշտություն կա, որը կարող է տևել մոտ 1 ժամ, այնուհետև անհետանալ առանց հետքի:

Բավականին հաճախ, ձեռքի տուժած հոդերի մոտ ռևմատոիդ արթրիտով (ավելի հաճախ metacarpophalangeal, interphalangeal հոդեր) հայտնվում են ռեւմատոիդ հանգույցներ: Դրանք կլորացված կազմավորումներ են, որոնք տեղակայված են մաշկի տակ: Ձեռքի վրա, այս կազմավորումները առավել հաճախ տեղի են ունենում հետեւի կողմում: Պալպման ժամանակ դրանք խիտ են, պասիվ, ցավազուրկ: Նրանց թիվը կարող է տարբեր լինել:

Կիենբեկի հիվանդություն

Կիենբեկի հիվանդությունը պաթոլոգիա է, որի վրա ազդում է ձեռքի բարակ ոսկորային ոսկորը: Հիվանդությունը զարգանում է ձեռքերի ափի երկարատև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության արդյունքում: Սովորաբար դա տեղի է ունենում շինարարական մասնագիտությունների մասնագետների շրջանում `գաջեր, որմնադրություններ, հյուսներ և այլն: Արմավենիների չափազանց մեծ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունն առավել հաճախ վնասում է այս ոսկորը, քանի որ այն կենտրոնական դիրք է զբաղեցնում դաստակի հոդում: Կիենբեկի հիվանդության մեջ ամենից հաճախ ազդում է մի ձեռքը և, որպես կանոն, հիմնականը (աջլիկները վնասում են նրանց աջ ձեռքը, ձախլիկները ՝ ձախ)

Ռեակտիվ արթրիտ

Ռեակտիվ արթրիտը իմունոպաթոլոգիական գենեզի պաթոլոգիա է, որի ժամանակ մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մարմնի տարբեր հոդերի վրա, այդ իսկ պատճառով դրանցում զարգանում է աուտոիմունային բորբոքում: Ի տարբերություն այլ աուտոիմուն հիվանդությունների (օրինակ ՝ ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլ, որոնք ենթադրաբար վարակիչ ծագում ունեն) ռեակտիվ արթրիտի դեպքում հստակ կապ կա նախորդ վարակի միջև (և մասնավորապես աղիքային կամ միզասեռական) և համատեղ վնասվածքների զարգացում:

Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ, ավշային հանգույցները կարող են աճել, և ջերմաստիճանը կարող է հայտնվել: Ռեակտիվ արթրիտի քրոնիկական ձևափոխման ժամանակ ժամանակի ընթացքում հիվանդները կարող են ցույց տալ երիկամների հիվանդության նշաններ, սրտի հիվանդություն, մարմնի քաշը կարող է նվազել, մկանների ատրոֆիա, բուրսիտ (periarticular պայուսակների բորբոքում), տենդովագինիտ (ջիլի պատյանների բորբոքում) և այլն:

Հոդատապ

Հոդատապը հիվանդություն է, որը հիմնված է մարմնում միզաթթվի կուտակման և հոդերի մեջ աղերի տեսքով կուտակման վրա: Ուրաթթուն `պուրինի և պիրիմիդինի հիմքերի փոխանակման վերջնական արտադրանքն է: Դրանք հիմք են հանդիսանում ԴՆԹ և ՌՆԹ մոլեկուլների ՝ որոշ էներգետիկ միացությունների (ադենոզին տրիֆոսֆատ, ադենոզին մոնոֆոսֆատ և այլն:) և վիտամիններ:

Պոդագրայի ցավը հիմնականում առաջանում է ստորին և վերին վերջույթների փոքր հոդերի մեջ: Ավելին, բոլոր կլինիկական դեպքերի 50% -ում հիվանդությունը սկսվում է ոտքերի առաջին մետատարսային հոդից: Ձեռքերի վրա, որպես կանոն, ազդում են մատների միջֆալանգային հոդերը, պակաս հաճախ դաստակի հոդերը: Սովորաբար հոդատապը ազդում է մեկ վերջույթի մեկ կամ մի քանի հոդերի վրա, երբեմն էլ ներգրավվում են այլ վերջույթների հոդեր:

Psoriatic arthritis

Psoriatic arthritis- ը պաթոլոգիա է, երբ տարբեր հոդեր բորբոքվում են պսորիազի ֆոնի վրա: Պսորիազի զարգացումը հիմնված է իմունային բջիջների և մաշկի բջիջների փոխազդեցության խախտման վրա, որի արդյունքում մարմնում (և հատկապես մաշկի մեջ) կան աուտոիմուն ռեակցիաներ, որոնք առաջացնում են բորբոքում:

Սինովիտ

Սինովիտը հոդերի հոդերի մեմբրանի բորբոքում է, ուղեկցվում է դրա հյուսվածքների վնասմամբ և ազդակիր հոդերում աննորմալ հեղուկի կուտակումով: Սինովիտը ոչ թե առանձին հիվանդություն է, այլ այլ հիվանդությունների բարդություն: Այն կարող է առաջանալ էնդոկրին, ալերգիկ, վարակիչ, աուտոիմուն պաթոլոգիաներում, ձեռքի վնասվածքներում և այլն:

Օստեոարթրիտ

Օստեոարթրիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ առկա է տարբեր հոդերի նորմալ աճառի հյուսվածքի ձևավորման գործընթացների խախտում: Այս գործընթացները խափանվում են որոշակի արտաքին և ներքին նախատրամադրող գործոնների ազդեցության ներքո: Դրանք կարող են լինել հոդերի մշտական վնասվածքներ, երկարատև ֆիզիկական ակտիվություն (աշխատավայրում, տանը, սպորտով զբաղվելիս), ժառանգականություն, հոդերի այլ հիվանդություններ և այլն:

Մատների հոդերը ցավում են այս պաթոլոգիայով, քանի որ պերիարտիկուլյայում (պերիարտիկուլյար) հյուսվածքների բորբոքում է տեղի ունենում, նյարդերը ազդում են: Օստեոարթրիտի բնորոշ առանձնահատկությունը ցավի և ֆիզիկական ակտիվության կապն է: Հոդերի ցավը հիմնականում ի հայտ է գալիս ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ընթացքում և (կամ) դրանից հետո, և անհետանում է հանգստի կամ հանգստից հետո:

Համակարգային կարմիր գայլախտ

Համակարգային կարմիր գայլը աուտոիմուն պաթոլոգիա է, որով իմունային համակարգը արտադրում է աուտոիմուն հակամարմիններ, որոնք հարձակվում են բջիջների և հյուսվածքների տարբեր կառուցվածքների վրա: Մասնավորապես, այն արտադրում է այսպես կոչված հակամիջուկային հակամարմիններ, որոնք վնասում են բջիջների միջուկները և ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի մոլեկուլները: Կարմիր գայլախտով ազդում են տարբեր հյուսվածքներ և օրգաններ `մաշկ, արյան անոթներ, սիրտ, պլեվրա, պերիկարդ, երիկամներ, հոդեր և այլն:

Համակարգային կարմիր գայլը անընդհատ կապված է այլ արտաբոդային նշանների հետ `թուլություն, քաշի կորուստ, ջերմություն (ավելացել է մարմնի ջերմաստիճանը)Այնուամենայնիվ, ամենակարևորը հատուկ ախտանիշներն են, առանց որոնց չի հայտնաբերվում կարմիր գայլախտի ախտորոշումը: Այս հատուկ նշանները ֆոտոդերմատիտ են (մաշկի բորբոքում, որն առաջացել է արեւի լույսից), զերծ ցան (տեսքը պարանոցի մաշկի վրա, կարմիր պապուհիների կրծքավանդակի վրա), լուպոիդ թիթեռ (քթի մոտ մաշկի վրա կարմիր բծերի տեսք), բերանի խոռոչում էրոզիա, երիկամների վնասում (գլոմերուլոնեֆրիտ), serositis (շիճուկային թաղանթների բորբոքում) և այլն:

Ձեռքի հոդերի ցավի պատճառների ախտորոշում

մատների հոդերի ախտորոշում

Ձեռքի հոդերի ցավի պատճառների ախտորոշմամբ և բուժմամբ հիմնականում զբաղվում են վնասվածքաբանն ու ռևմատոլոգը: Նման պատճառներն ախտորոշելու համար այս բժիշկները հիմնականում օգտագործում են կլինիկական (անամնեզի հավաքում, արտաքին զննում, շոշափում և այլն:), ճառագայթ (ռենտգենագրություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա) և լաբորատորիա (ընդհանուր արյան ստուգում, կենսաքիմիական արյան ստուգում և այլն:) հետազոտության մեթոդները.

Կախված ձեռքի հոդերի ցավի պատճառներից, բոլոր ախտորոշիչները կարելի է բաժանել հետևյալ բաժինների.

  • ձեռքի տրավմատիկ վնասվածքների ախտորոշում (կապտուկներ, տեղաշարժեր, կոտրվածքներ, կապանների վնասում);
  • ռեւմատոիդ արթրիտի ախտորոշում;
  • Կիենբեկի հիվանդության ախտորոշում;
  • ռեակտիվ արթրիտի ախտորոշում;
  • պոդագրայի ախտորոշում;
  • պսորիատիկ արթրիտի ախտորոշում;
  • սինովիտի ախտորոշում;
  • օստեոարթրիտի ախտորոշում;
  • համակարգային կարմիր գայլախտի ախտորոշում:

Ձեռքի տրավմատիկ վնասվածքների ախտորոշում

Ձեռքի վնասվածքների դեպքում պետք է խորհրդակցեք վնասվածքաբանի հետ: Հիմնական ախտորոշիչ մեթոդները, որոնք բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում են ձեռքի տրավմատիկ վնասվածքները հայտնաբերելու համար (կոտրվածքներ, տեղաշարժեր, կապանների վնասվածքներ, կապտուկներ), արտաքին փորձաքննություն, անամնեզ, ճառագայթային հետազոտության մեթոդներ (ռենտգենագրություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա)

Անամնեզիկ տվյալների հավաքագրումը բժշկին թույլ է տալիս բացահայտել միջադեպերը, որոնք հանգեցրել են կամ կարող են հանգեցնել ձեռքի վնասվածքի: Բացի այդ, անամնեզի հավաքածուն օգտագործվում է հիվանդին անհանգստացնող ախտանիշները պարզելու համար: Ձեռքի արտաքին զննումը կարող է հայտնաբերել այտուց, հեմատոմա, դրա դեֆորմացիա, հոդերի շարժունակության սահմանափակում: Պալպացիայի օգնությամբ բժիշկը բացահայտում է ցավի առկայությունը, հոդի անատոմիական ձևի խախտում, կապանների վնասում: Amառագայթների հետազոտման մեթոդներ (ռենտգենագրություն, համակարգչային տոմոգրաֆիա) թույլ են տալիս հաստատել ախտորոշումը, քանի որ դրանք օգտագործելիս պարզ երեւում է ձեռքի անատոմիական կառուցվածքների մեխանիկական վնասը:

Պաթոլոգիաների բուժում, որոնք առաջացնում են ձեռքի հոդերի բորբոքում

դեղահատեր մատների հոդերի ցավի բուժման համար

Ձեռքի և մատների հոդերի ցավի պատճառները բուժելու համար բժիշկները, առաջին հերթին, նշանակում են մի շարք դեղամիջոցներ (հակաբորբոքային, ցավազրկողներ, անտրեվմատիկ դեղամիջոցներ և այլն:)Որոշ դեպքերում, այդ միջոցների օգտագործումը, դրանք զուգորդվում են ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերի հետ: Ձեռքի տրավմատիկ վնասվածքները առավել հաճախ բուժվում են վիրաբուժական եղանակով կամ ազդակիր վերին վերջույթի վրա կիրառվում է գիպսե ձուլվածք:

Painավը թեթեւացնելու և բորբոքումը թեթեւացնելու համար առաջին օգնությունը կարող է լինել արտաքին NSAID- ների օգտագործումը: Դեղը ընտրովիորեն արգելափակում է COX-2- ը և գործում է ուղղակիորեն ցավի աղբյուրի վրա: Այն արագ ներծծվում է իր հատուկ հյուսվածքի շնորհիվ, հետքեր չի թողնում հագուստի վրա և ունի հաճելի հոտ:

Կախված ձեռքի հոդերի բորբոքում առաջացնող պաթոլոգիայից ՝ ամբողջ բուժումը կարելի է բաժանել հետևյալ մասերի.

  • ձեռքի տրավմատիկ վնասվածքների բուժում (կապտուկներ, տեղաշարժեր, կոտրվածքներ, կապանների վնասում);
  • ռեւմատոիդ արթրիտի բուժում;
  • Կիենբեկի հիվանդության բուժում;
  • ռեակտիվ արթրիտի բուժում;
  • հոդատապի բուժում;
  • բուժում psoriatic arthritis;
  • սինովիտի բուժում;
  • օստեոարթրիտի բուժում;
  • համակարգային կարմիր գայլախտի բուժում: