Մեջքի ցավ

Մեջքի ցավը մի ամբողջ հիվանդության ախտանիշ է, որը միավորված է ընդհանուր դրսևորմամբ: Developedարգացած երկրների մարդկանց ավելի քան 70% -ը պարբերաբար հանդիպում է նրանց հետ. Մեծահասակների մոտ տարեկան դեպքը կազմում է մոտ 45%, առավել հաճախ տուժում են 35-55 տարեկան մարդիկ: Շատ դեպքերում (90%) մեջքի ցավի սուր դրվագները վերանում են 6 շաբաթվա ընթացքում, սակայն հիվանդների 7% -ի դեպքում հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ:

Մեջքի ցավը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Սուր ցավը տևում է չորսից վեց շաբաթ, մինչդեռ քրոնիկ ցավը տևում է երկար ժամանակահատվածներ, տարիներ, երբեմն ՝ ամբողջ կյանք: Պատահում է, որ քրոնիկ ցավով տառապողները կարող են սուր ցավ զգալ: Մեջքի ցավը կարող է ունենալ տարբեր ձևեր: Այն կարող է լինել ինչպես սուր, այնպես էլ սուր, և ձանձրալի, ցավոտ: Painավը կարող է առաջանալ շարժվելիս, նույնիսկ փռշտալիս:

Ստորին մեջքի խնդիրը կարող է լինել ողնաշարի ոսկրային հյուսվածքի, ողնաշարերի միջև գոտկային սկավառակների, ողնաշարի շուրջը և սկավառակների, ողնաշարի և նյարդերի սկավառակների, ստորին մեջքի մկանների, փոքր օրգանների հետևանք: կոնքը և որովայնը, ինչպես նաև գոտկատեղը ծածկող մաշկը: Մեջքի վերին հատվածը կարող է ցավոտ լինել աորտայի հիվանդության, կրծքի այտուցվածքի կամ ողնաշարի բորբոքման պատճառով: Ստորին մեջքի հանկարծակի առաջացող կարճաժամկետ ցավը կոչվում է նաև լումբագո, իսկ աստիճանաբար զարգացող քրոնիկ `լումբոդինիա: Եթե ստորին մեջքը (պոչը) ցավում է, սա կոկիկոդինիա է: Ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն կարող է առաջանալ նաև:

մեջքի ցավ

Մեջքի ցավի պատճառները

Շատ դեպքերում մեջքը ցավում է հենաշարժական ապարատի խանգարումների պատճառով (մեծ բեռներից հետո ողնաշարի կապանների և հոդերի միկրոավնասվածք, ձգում կամ մկանային սպազմ): Ավելի քիչ հաճախ ողնաշարի ավելի ընդգծված փոփոխությունները, ինչպիսիք են միջողային սկավառակների ճողվածքը կամ ողերի տեղաշարժը (սպոնդիլոլիստեզ), դառնում են ցավի պատճառ: Վերջապես, հազվագյուտ դեպքերում մեջքի ցավը կարող է կապված լինել լուրջ հիվանդությունների հետ (ողնաշարի և ողնաշարի ուռուցքներ և բորբոքային պրոցեսներ, ներքին օրգանների հիվանդություններ ՝ երիկամներ, սիրտ, ենթաստամոքսային գեղձ, կոնքի օրգաններ):

Մեջքի ցավի հնարավոր պատճառները.

  • Մկանային սպազմեր;
  • Սրացում (կապանների վնասվածք);
  • Մկանային վնասվածք;
  • Հղիություն;
  • Սկոլիոզ;
  • Արյունահոսություն կոնքի մեջ;
  • Աորտայի մասնահատում;
  • Ողնաշարի և կոնքի վարակներ;
  • Lumbar ողնաշարի ստենոզ;
  • Ողնաշարի մետաստազներ (քաղցկեղ, որը ողնաշարի վրա տարածվել է այլ օրգաններից)
  • Վիրուսային վարակներ, ներառյալ գրիպը.

Հիվանդություններ, որոնց համար մեջքը ցավում է.

  • Օստեոխոնդրոզ;
  • Որովայնի աորտայի անեւրիզմա;
  • Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ;
  • Ոսկորների քաղցկեղ;
  • Կոկկիդինիա;
  • Ողնաշարի սկավառակների դեգեներատիվ հիվանդություններ;
  • Iffրված idiopathic skeletal hyperostosis;
  • Էնդոմետրիոզ;
  • Ֆիբրոմիալգիա;
  • Կոտրվածք;
  • Երիկամների քարեր;
  • Արթրոզ;
  • Պեյջիտի հիվանդություն;
  • Պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (գոտկատեղի ցավ);
  • Պսորիատիկ արթրիտ;
  • Ռեակտիվ արթրիտ;
  • Ռադիկուլիտ;
  • Շինգլ (ցավ և բնորոշ մաշկի ցան):

Ինչու են մեջքի ցավերը վտանգավոր:

Որպես կանոն, մեջքի ցավը մշտական է, սրվում է շարժման և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով և ուղեկցվում է ողնաշարի շարժունակության սահմանափակմամբ և մեջքի խստության զգացումով: Շատ դեպքերում բնորոշ է պարբերական ընթացքը, որի դեպքում սրացումների դրվագները, որոնք սովորաբար առաջանում են ինտենսիվ ֆիզիկական ուժի, երկարատև անհարմար կեցվածքի կամ հիպոթերմիայի պատճառով, փոխարինվում են քիչ թե շատ երկարատև շրջաններով, որոնց ընթացքում ցավը բացակայում է կամ նվազագույնը:

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում մեջքի ցավը ուղղակի սպառնալիք չի ներկայացնում մարդու կյանքի և առողջության համար և հաճախ ինքնուրույն անցնում է (առանց բուժման): Այնուամենայնիվ, երբեմն մեջքի ցավը կարող է առաջանալ ողնաշարի կամ ներքին օրգանների լուրջ հիվանդությունների պատճառով:

Ստորև բերված են մեջքի ցավի առանձնահատկությունները, որոնք կարող են կապված լինել ծանր պաթոլոգիայի հետ: Այս ախտանիշներից որևէ մեկի դեպքում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ և ոչ մի դեպքում ինքնաբուժությամբ զբաղվեք:

  • Մեջքի ցավը մշտական է և տեղայնացված մեկ տեղում:
  • Մեջքի ցավը չի ազատվում պառկած վիճակում կամ առաջանում է գիշերը:
  • Մեջքի ցավն ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ:
  • Մեջքի ցավն ուղեկցվում է վերջույթների մկանային լարվածությամբ կամ զուգորդվում առավոտյան երկարատև խստության հետ:

Մեջքի ցավի ախտորոշում

  • Նյարդաբանի կողմից հետազոտություն `նյարդային համակարգի, մկանների, ողնաշարի վիճակը գնահատելու համար:
  • Արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն `երիկամներում բորբոքային գործընթացը բացառելու համար:
  • Ողնաշարի ռենտգեն `օստեոմիելիտը, կոտրվածքները և այլ հիվանդությունները բացառելու համար: Ռենտգենյան ճառագայթման ընթացքում բացահայտված փոփոխությունները հստակեցնելու համար բժիշկը կարող է լրացուցիչ նշանակել ողնաշարի համակարգչային կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (առաջինը թույլ է տալիս մանրամասն գնահատել ոսկրային կառուցվածքների վիճակը, երկրորդը `ողնուղեղը և միջողային սկավառակները) ):
մասնագետի հետազոտություն մեջքի ցավի համար

Շատ հաճախ այդ ուսումնասիրությունները բացահայտում են միջողային սկավառակների և ողնաշարավոր մարմինների դիստրոֆիկ փոփոխությունները և ախտորոշում են օստեոխոնդրոզը: Պետք է նշել, որ օստեոխոնդրոզն ինքնին հիվանդություն չէ, այլ արտացոլում է ողնաշարի տարիքային փոփոխությունները: Միջողային սկավառակների որոշ փոփոխություններ (ներառյալ ճողվածքները) հայտնաբերվում են հասուն տարիքի գրեթե բոլոր մարդկանց մոտ, ներառյալ նրանք, ովքեր երբեք մեջքի ցավ չեն զգացել: Այլ կերպ ասած, օստեոխոնդրոզի նշանների նույնականացումը ռենտգենյան ճառագայթով կամ սկավառակի ճողվածքը մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով դեռ հիմք չի տալիս ենթադրելու, որ մեջքի ցավը կապված է դրանց հետ (նման որոշում կարող է կայացնել միայն բժիշկը `արդյունքների հիման վրա կլինիկական հետազոտություն):

Մեջքի ցավի բուժում

Մեջքի ցավը հաճախ ամբողջությամբ չի բուժվում, սակայն սրացումները կարող են նվազագույնի հասցվել `ճիշտ ապրելակերպի ընտրությամբ և դեղորայքով: Մեջքի ցավի բուժումը կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Միայն բժիշկը կարող է ընտրել ձեզ համար հարմար բուժման կուրսը:

Թերապևտիկ միջոցառումների ազդեցությունը կարող է անհապաղ չերևալ, այնպես որ դուք պետք է համբերատար և տոկուն լինեք: Բուժման հիմնական նպատակը ոչ միայն սուր ցավը թեթևացնելն է, այլև հետագայում հիվանդության սրումը կանխելը:

Ինչպես ազատել մեջքի ցավը

Անկողնային հանգիստը կարող է նպաստել մեջքի սուր ցավի անցմանը մեջքի քրոնիկ ցավի: Հաշվի առնելով սա ՝ չափավոր ցավով, մահճակալի հանգստի կարիք չկա, իսկ ինտենսիվ ցավով հնարավորինս պետք է սահմանափակել դրա տևողությունը (1-3 օր):

Եթե մեջքդ ցավում է, անհրաժեշտ է այս պահին սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը, մասնավորապես ՝ ծանրություններ բարձրացնելուց և երկար ժամանակ մեկ դիրքում մնալուց խուսափելու համար. կարեւոր է շարժումները ճիշտ կատարել ՝ առանց ողնաշարի բեռը մեծացնելու: Ողնաշարը բեռնաթափելու և այն հանգիստ վիճակում ապահովելու համար նպատակահարմար է օգտագործել հատուկ գոտի կամ կորսետ:

Մեջքի ցավի դեղամիջոցներ

Բուժումը կախված է մեջքի ցավի պատճառներից և նշանակվում է ձեր բժշկի կողմից հետազոտությունից հետո: Painավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, որոնք հասանելի են պլանշետների, ներարկումների ամպուլների, քսուքների և գելերի տեսքով, ցավազրկողներ կամ համակցված դեղամիջոցներ: Երկու խմբերի դեղերը սահմանվում են կարճ դասընթացով (սովորաբար ոչ ավելի, քան 3-5 օր): Բացի այդ, ցավերը վերացնելու համար օգտագործվում են կոմպրեսներ `տեղային անզգայացնող միջոցների և դեղամիջոցների շրջափակման հետ (որոնք կարող են իրականացվել միայն բժշկի կողմից):

Մկանային լարվածության հետ կապված ցավերի համար օգտագործվում են դեղեր, որոնք վերացնում են մկանային սպազմը (կենտրոնական գործող մկանաթուլացնող միջոցներ `1-2 շաբաթվա ընթացքում): Այս դեղերը կարող եք ընդունել միայն բժշկի ցուցումով:

դեղամիջոցներ մեջքի ցավի համար

Ներկայումս ողնաշարի դիստրոֆիկ փոփոխությունների հետ կապված ողնաշարի բուժման համար (օստեոխոնդրոզ) առաջարկվում է օգտագործել քոնդրոպրեկտորներ `դեղեր, որոնք խթանում են աճառի հյուսվածքի հիմնական բաղադրիչների արտադրությունը և դրանով իսկ դանդաղեցնում դրա ոչնչացումը: Ողնաշարի հիվանդությունների դեպքում քոնդրոպրեկտորների արդյունավետությունը ապացուցված չէ, նույնը կարելի է ասել բազմաթիվ գովազդվող սննդային հավելումների մասին (սովորաբար պարունակում են բուժիչ բույսեր, կենսաբանական նյութեր, վիտամիններ) և հոմեոպաթիկ միջոցների մասին: Չնայած այս բոլոր ապրանքները վաճառվում են առանց դեղատոմսի առանց դեղատոմսի, դրանք չպետք է ընդունվեն առանց ձեր բժշկի նախնական խորհրդատվության:

Ֆիզիոթերապիա և վարժություններ թերապիա մեջքի ցավի համար

Painավի ուժգնությունը նվազեցնելու համար կարելի է օգտագործել չոր ջերմություն (բայց ոչ խորը տաքացում) և ֆիզիոթերապիայի այլ ընթացակարգեր, բայց միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Սուր շրջանի ավարտից հետո օգտակար են վարժությունների թերապիան (ֆիզիոթերապիայի վարժություններ) հատուկ համալիրներում (մեջքի, որովայնի մկանների ամրացում) և մերսում:

Ձեռքով թերապիա մեջքի ցավի համար

Ձեռնարկային թերապիան կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից `ռենտգենոգրաֆիայի և (կամ) մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի արդյունքում, ինչը թույլ է տալիս օբյեկտիվ գնահատել ողնաշարի և հարակից հյուսվածքների վիճակը: Correctlyիշտ կատարման դեպքում ձեռքով թերապիան (ազդում է ողնաշարի, կապանների և մկանների հոդերի վրա) թույլ է տալիս շտկել բազմաթիվ տեղային խանգարումներ (օրինակ ՝ մկանների լարվածություն, հոդերի ենթլուկսացիա), ինչը երբեմն թույլ է տալիս արագ և արդյունավետ վերացնել մեջքի ցավը:

Ձեռնարկի թերապիան ունի հակացուցումներ և սահմանափակումներ.

  • Herողվածքներով կամ միջողային սկավառակների ոչնչացմամբ (բեկորների տեղաշարժը կարող է հանգեցնել ողնուղեղի, ողնաշարի արմատների և արյան անոթների սեղմման):
  • Սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, քաղցկեղով, ողնաշարի տուբերկուլյոզով տառապելուց հետո, էնդոկրին համակարգի դիսֆունկցիան, ծանր օստեոպորոզով:
  • Ուժեղ սրմամբ ՝ ուղեկցվելով ողնաշարի շարժունակության կտրուկ սահմանափակմամբ ՝ մեջքի մկանների ցավերի և լարվածության պատճառով (հնարավոր է ՝ ախտանիշների ավելացում):
  • Անոթային հիվանդությունների և արյան մակարդելիության համակարգի խախտումների համար:

Սխալ կատարման դեպքում ձեռքով թերապիան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, հետևաբար այն պետք է իրականացվի միայն որակավորված մասնագետի կողմից (համապատասխան մասնագիտության բժիշկը ձեռքով թերապևտ է): Բացարձակապես անընդունելի է ձեռքով բուժում իրականացնել բուժաշխատողների և բժշկական կրթություն չունեցող անձանց կողմից:

Ասեղնաբուժություն

Ասեղնաբուժությունը (ասեղնաբուժություն) հաճախ դրականորեն ազդում է մեջքի չափավոր ցավի վրա, հատկապես այն առաջանում է մկանային լարվածությունից և զուգորդվում հոգե -հուզական խանգարումներով: Չնայած, ըստ չինական ավանդական բժշկության, ասեղնաբուժությունը կարող է օգտագործվել ցանկացած հիվանդության դեպքում, ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ ասեղնաբուժությունը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

  • Սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով:
  • Բարորակ և չարորակ ուռուցքների առկայության դեպքում (ներառյալ անցյալում):
  • Շտապ վիրաբուժական միջամտություն պահանջող հիվանդությունների դեպքում:
  • Երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում:
  • Եթե դուք հակված եք արյունահոսել կամ դեղեր ընդունել, որոնք խանգարում են արյան մակարդմանը:
  • Սուր վարակիչ հիվանդությունների դեպքում:
  • Հղիության ընթացքում:
ասեղնաբուժություն մեջքի ցավի համար

Մեջքի ցավի կանխարգելում

Մեջքի ցավը կանխելու կանխարգելիչ մեթոդները ներառում են հետևյալ խորհուրդները.

  • Օգտագործեք հարմարավետ մահճակալ ՝ ամուր և ամուր ներքնակով:
  • Փորձեք պահպանել ճիշտ կեցվածքը քայլելիս:
  • Համակարգչի հետ աշխատելիս դիտեք գրասեղանի ճիշտ կեցվածքը: Ուշադրություն դարձրեք, որ նախաբազուկները աշխատանքի ընթացքում կասեցված չեն, այլ ամբողջովին պառկած են սեղանին: Երկար աշխատելիս հանգստանալու և հանգստանալու համար օգտագործեք աթոռ ՝ մեջքով, գլխով և բազկաթոռներով:
  • Խուսափեք երկար մնալ մեկ դիրքում (համակարգչի մոտ, մեքենա վարել): Հնարավորության դեպքում փորձեք ձգվել, ձգվել, հնարավորության դեպքում շարժվել յուրաքանչյուր կես ժամը մեկ:
  • Երկար կանգնելիս գտեք հենակետ ձեր մեջքի, թևի կամ գլխի համար (օրինակ ՝ մեջքը հենեք մետրոյի գնացքի ուղղահայաց մակերևույթի վրա):
  • Եթե դուք կրում եք բարձրակրունկ կոշիկներ, հիշեք, որ դրանցում կարող եք առանց ընդմիջման քայլել ոչ ավելի, քան 2 ժամ անընդմեջ:
  • Խուսափեք իրանի կտրուկ շրջադարձերից և թեքումներից, միշտ աջակցություն փնտրեք նման գործողություններ կատարելու համար:
  • Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ինչ -որ բան բարձրացնել հատակից, կուչ եկեք, բայց մի կռացեք:
  • Ձեր առջև կրելիս մի բարձրացրեք կամ մի քաշեք, մի խուսափեք ցնցումներից և փորձեք մեջքը ուղիղ պահել:
  • Ամրապնդեք մեջքի մկանները վարժությունների թերապիայի, լողի, մարզասրահի մարզումների միջոցով:
  • Պահպանեք առողջ մարմնի քաշը: